REFUS D'AIDES ET DE SOINS
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Formation créée le 25/04/2023. Dernière mise à jour le 04/07/2025.
Version du programme : 1
Programme de la formation
Depuis la loi sur le droit des malades, le consentement libre et éclairé du patient est obligatoire avant tout soin, un accord oral suffisant. Ce droit permet au patient majeur et capable de refuser ou d’arrêter un traitement, quelles qu’en soient les raisons. Cependant, les équipes soignantes, en milieu hospitalier ou à domicile, rencontrent souvent des refus aux motivations complexes. La mise en œuvre du cadre juridique devient alors délicate, entre respect de la volonté du patient, compréhension des enjeux, implication des proches, ressources limitées et nécessité d’assurer la sécurité.
Objectifs de la formation
- Définir la notion de refus de soin sur le plan juridique et éthique
- Identifier tous les facteurs potentiellement impliqués dans l'expression du refus de soin
- Optimiser ses compétences relationnelles en approche négociée
- Favoriser le travail d'équipe
- Optimiser la traçabilité
Profil des bénéficiaires
- TOUT RPOFESSIONNEL CONFRONTE A LA PROBLEMATIQUE DU REFUS DE SOINS/ D'AIDES, TOUS MILIEUX ET CATEGORIES SOCIO-PROFESSIONNELLES CONFONDUES
- AUCUN
Contenu de la formation
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APPORTS LEGISLATIFS - 2H30
- La loi du 4 Mars 2002
- La loi du 22 Avril 2005 et les apports de la loi de Février 2016
- Les droits fondamentaux de la personne
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DE QUEL REFUS PARLE T ON ? - 30MN
- Refus ou opposition au soin
- Refus d'intervenant
- Qui exprime le refus
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RESPONSABILITES DU SOIGNANT - 2H30
- Les responsabilités des différents professionnels
- La notion de prise de risque par le patient
- Travail d'équipe
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LES MESURES DE PROTECTION - 1H00
- Le signalement
- Les différentes mesures de protection
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RESONNANCE DU REFUS DE SOIN - 1H00
- Approche éthique
- Que renvoie le refus de soin ?
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POURQUOI LE REFUS DE SOIN ?- 1H30
- Les différents facteurs impliqués dans el refus de soin
- Evaluer les facteurs
- La valeur de la parole
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VALEUR DE LA PAROLE - 45MN
- Expression des souhaits dans le cadre de maladies neurodégénératives ou psychiatrique
- Le danger d’une dévalorisation de la parole trop rapide par le soignant ou l’entourage
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COMMUNICATION - 3H00
- Techniques de communication verbale
- Techniques de communication non verbale
- Les bases de la relation de confiance
- La notion d’empowerment
- La relation médecin/soignant de type approche négociée
- Les principes fondamentaux de l’approche négociée
- Les niveaux de négociation
- Les stratégies de négociation
- Partager le contrôle de la situation avec le patient / bénéficiaire
- Gérer l’agressivité
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COMPRENDRE LE PROCESSUS DECISIONNEL - 4H00
- Les 6 déterminants de la prise de décisions
- Chaque décision est le fruit d’un rapport cout/ bénéfice
- Les techniques d’amorçage
- La théorie de l’engagement / les techniques de « manipulations » de l’engagement
- Les techniques de pied dans la porte et la porte au nez
- Connaitre et s’appuyer sur les caractéristiques du patient pour travailler la prise de décision
- Toutes les techniques de communication non verbale
- Solliciter la mémoire du patient sur des antécédents de refus de soin et leurs conséquences
- Comment choisir la stratégie et assemblage des stratégies
- Synthèse fiche outil répertoire des méthodes faite par les participants
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TRAVAILLER EN EQUIPE - 1H00
- Analyse du refus en regard croisé
- Echanges pluriprofessionnels
- Qui soutient qui face au refus ?
- Quel intervenant pour négocier ?
- Le travail en équipe
- Savoir se préserver
Formateurs experts dans le domaine - Juriste/Soignant /Psychologue
- Feuilles de présence
- Questionnaire d'analyse des besoins
- Tour de table
- Evaluation des connaissances début/fin de formation
- Exposés théoriques
- Exercices d'application
- Etude de cas concrets
- Mises en situation
- Formulaires d'évaluation de la formation.
- Certificat de réalisation de l’action de formation
- Support théorique sur plateforme extranet
- Livret Stagiaire d'exercices
- Bibliographie / Sitographie
Qualité et satisfaction
Modalités de certification
- Attestation de fin de formation
- Assiduité